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意昂总代|胸科专家“肺”常科普|世界无烟日:污染可达200天的“三手烟”您了解吗?

发布日期:2024-06-08 04:58    点击次数:191

  今天是第37个世界无烟日。随着健康意识的提升,越来越多的人开始关注生活中的不良习惯与疾病之间的联系。其中意昂总代,吸烟无疑是与多种严重健康问题相关的“头号元凶”。尤其在肺癌的发病原因中,吸烟所扮演的角色尤为突出,堪称“肺癌的头号搭档”。

  为何吸烟与肺癌的关系如此密切?二手烟之外,您是否听说过“三手烟”?上海市胸科医院呼吸与危重症医学科主治医师张海带来详细介绍。

  吸烟者肺癌风险为不吸烟者的2.77倍

  据2022年国家癌症中心数据显示,每年肺癌新发约82.81万例,死亡约65.70万例,新发人数及死亡人数均居我国恶性肿瘤之首。关于中国吸烟人群与肺癌的研究结果显示,吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的2.77倍。长期吸烟者患肺癌的概率逐年增加,而戒烟则能有效降低这一风险。

  烟草中有哪些有害物质?张海介绍意昂总代,烟草燃烧后的烟雾有7000余种化学成分,其中有害物质数不胜数,多达到数百种。主要有可吸入颗粒物、尼古丁、一氧化碳、丙烯酸、氢氰酸、一氧化氮、二氧化氮、丙酮、乙酸等。已知至少有69种有害物质是致癌物,对人体细胞造成直接伤害。

  那么,吸烟是如何引起肺癌的?“吸烟过程中,烟草中的有害物质会随着烟雾进入肺部,对肺部细胞造成损伤,引发炎症和异常增生,导致肺部细胞基因突变,使其逐渐癌变。长期吸烟会使肺部细胞发生癌变的风险大大增加。此外,吸烟还会降低人体的免疫力,使得身体更容易受到其他致癌因素的影响,也更容易被其他疾病源侵袭。”

  24岁年轻女孩不抽烟,为何罹患肺癌

  张海还记得,门诊接诊的一位24岁年轻女孩确诊了肺癌。她虽然没有抽烟习惯,但由于在棋牌室工作,导致长期吸入二手烟。二手烟,又称为被动吸烟,是指吸烟时释放出的烟雾和气体被非吸烟者吸入体内。这种吸入不同于主动吸烟,但同样会对人体健康造成危害。

  二手烟吸得不多,是不是就“安全”了?张海说,二手烟的吸入没有所谓“安全水平”,即使短时间暴露于二手烟之中,也会对人体的健康造成危害。排风扇、空调等通风装置,都无法避免非吸烟者吸入二手烟。特别是在封闭的环境中意昂总代,如棋牌室等,二手烟的危害更为显著。

  近年来,不吸烟者的肺癌发病率呈现出上升趋势。2017年美国研究发现,肺癌患者中从不吸烟者的比例从8%(1990年至1995年)上升至14.9%(2011年至2013年);同年英国的一项研究发现,意昂不吸烟的肺癌患者所占比例从2008年的13%上升到2014年的28%。

  在公共场所和家庭环境中,二手烟的暴露率较高。在一些棋牌室、餐厅等公共场所,二手烟的暴露率甚至超过了50%。北京市疾病预防控制中心和首都医科大学于2014年5月至12月曾发起一项调查,涉及16个区县及2548个公共场所和工作场所,统计二手烟暴露率如下:

  “为了保护自己和他人的健康,我们应该尽量避免产生或者吸入二手烟。建议大家尽可能选择无烟环境,避免在吸烟者身边停留,尤其是封闭空间。”张海说。

  三手烟:可能残留200天的污染

  那么,不主动吸烟、避开二手烟,是否就安全了呢?张海提到了又一容易被忽略的问题——三手烟。“三手烟”是指烟草燃烧后残留在衣物、墙壁、地毯、窗帘、皮革、家具,甚至头发和皮肤等表面的烟草残留物,是目前危害最为广泛的室内空气污染。残留物中含有尼古丁、致癌物、重金属、放射性物质等有害成分。

  “三手烟在室内停留的时间非常长。”张海强调,香烟熄灭后6小时,它们依然存在,其污染持续时间比一手烟和二手烟更长,可以在室内持续至少200天,且三手烟的累积效应也很明显,这些残留物可能会与室内的其它污染物产生反应,形成有毒混合物。暴露在三手烟中的人群更容易患上肺癌、哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。尤其对于职场白领而言,长时间工作的办公室环境暴露在三手烟中的可能性更大,因此更需要重视这一健康问题。

  需要特别关注的是,由于儿童处在生长发育的特殊时期,对有害物质的抵抗能力远比成人低,因此在地板、地毯上爬行或玩耍时,更容易近距离接触残留在环境中的有害物质,增加患急性支气管炎、哮喘等疾病的概率。据《BMC》公共健康杂志报道,经常暴露在吸烟环境中的5岁以下儿童,患侵入性脑膜炎的风险是正常情况下的2倍以上;相关调查还发现,孕期长期暴露在三手烟之中,会增加71%的产后抑郁风险。

  张海说,烟民在公共场所应尽量做到不吸烟,在吸烟后洗手、洗澡并更换衣服,最大程度减少“烟雾”残留。经常保持室内环境清洁,不要在吸过烟的环境中长期停留,孩童在公共场合或者室内玩耍后也要注意勤洗手。

  但最关键的一步是戒烟,从源头上杜绝危害。“戒烟需要坚定的决心和科学的方法。寻求专业帮助、采用替代疗法、逐渐减少吸烟量等都是有效的戒烟方法。”张海介绍意昂总代,常用的戒烟药物包括尼古丁替代疗法类药物、伐尼克兰、盐酸安非他酮缓释片等,“可以在专业医生的指导下逐步戒烟,为自己、家人、同事、亲友等都带来无烟的健康环境。”



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